中南部灾后卫生信用风险，主要就是水后退留存的大批碎石、日常生活废弃物、出水口的排泄物所导致的自然环境污染和病菌微生物的紫脉。因而，灾后的自然环境清扫和病菌微生物控管十分关键。
冬季中南部灾害后多发的主要就结核病
常见的主要就有以下几种：
1.肠道结核病。主要就由细菌或者病毒感染引起，以消化道症状为主。当水资源缺乏、卫生条件被破坏、日常生活自然环境被自然环境污染时，肠道结核病增加，常见的有细菌性痢疾、阿米巴痢疾、伤寒、副伤寒、肠道病毒感染、甲型和戊型肝炎、霍乱等。肠道结核病的特点是潜伏期比较短，发病急、传播快、传染性强、危害性大，如不及时采取有效的预防控制措施，很容易导致某种肠道结核病的流行与暴发。
细菌性痢疾以腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重为主要就症状，可以伴有发热、畏寒，严重者可出现感染性休克或中毒性脑病，甚至危及生命。伤寒、副伤寒主要就表现为持续发热、消化道症状，还可出现肠出血和肠穿孔。
肠道病毒感染多由轮状病毒、诺如病毒、肠腺病毒引起，主要就表现为频繁腹泻、水样便，可伴有脱水、低热，病程3~5天，部分腺病毒感染病程较长，或者转为慢性。手足口病由肠道病毒感染引起，症状为口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，少数可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎，个别重症患者病情发展快，可导致死亡。
2.自然疫源性疾病。由于洪水淹没了某些结核病的疫源地，大批鼠类和动物迁徙到高地，形成新的疫源地，导致相应的疾病传播，主要就有钩端螺旋体病、肾综合征出血热等。这些疾病起病急，病情进展快，死亡率高。
肾综合征出血热主要就表现为发热、低血压休克、充血出血和肾脏损害。钩体病的主要就表现为发热、全身酸痛乏力、腓肠肌疼痛、眼结膜充血、淋巴结肿大，容易出现肺、肝、肾等器官损害。
血吸虫病的传染源主要就是患者和保虫宿主，包括牛、猪、犬、鼠等。长江中下游为血吸虫病疫区，洪水时导致钉螺面积扩大，疫水面积随之扩大，抗洪人员防汛抢险、堵口复堤时容易与血吸虫疫水接触，常暴发急性血吸虫病；民众赤足在水里行走时，导致接触疫水的机会增加而发生血吸虫感染。
3.虫媒传播疾病。由于降水、气温、空气湿度、地面植被等条件变化，促使很多病原体繁殖加速，并且滋生出大批协助病原体传播的昆虫媒介。由虫媒传播的疟疾、流行性乙型脑炎、登革热等疾病增加。
洪灾后我们该如何自然科学防疫？
自然环境清扫
洪水后退，要立即开展群众性的爱国卫生运动，对室内外进行彻底的自然环境清扫，改善卫生。对遭受灾害的外自然环境进行彻底的清扫消毒。
全面清扫被洪水淹没的街道和院落，清除碎石和废弃物污物。对于道路和院落一般情况下无需消毒，只需对可接触物体表面进行消毒，比如栏杆、室外体育活动用品。先清淤、后消毒。
对于一般日常生活废弃物无需进行消毒处理，要求搞好卫生管理组织工作，日产日清。含有腐败物品的废弃物喷洒含有效氯5000mg/L～10000mg/L消毒剂溶液，作用60min后收集并进行无害化处理。
组织群众清扫室外自然环境，整修道路，排除积水，填平坑洼，清除废弃物杂物，铲除杂草，疏通沟渠，掏除水井内污泥，修复厕所和其他卫生基础设施。
对自然环境清扫中清出的新鲜动物尸体应尽快深埋或火化，对已经发臭的动物尸体，可用5000mg/L～10000mg/L有效氯消毒剂或2000mg/L二氧化氯喷洒尸体及周围自然环境，去除臭味并消毒，然后再深埋处理。处理人员需搞好个人防护，严禁用手直接接触动物尸体。
病菌微生物控管
在病菌微生物密度未有异常升高时，我们遵循以自然环境治理为主，辅以药物杀灭，加强个人防护的病菌微生物控制原则。
在全面清除碎石和废弃物污物的同时，要清除各种积水，防止蚊虫的紫脉。各种盆、罐、桶和废弃容器必须清除或者反扣，积水坑洼可以用泥土填平，特别要注意建筑物的屋顶和反梁结构的积水，地下室积水。
要及时清除暴露的人畜排泄物，各种废弃物，清扫的废弃物及时清运，防止苍蝇的紫脉。
发现有蚊幼虫紫脉，又不能清除的积水，可投放灭蚊幼虫药物。
在建筑物周边、绿化带、废弃物存放点、厕所等处喷洒驱虫剂，防止蚊、蝇、蚤等病菌微生物的侵害。
在居所内装置纱门、纱窗等防蚊、蝇设施，可使用蚊香防蚊，尽量使用蚊帐、药物浸泡蚊帐或长效药物蚊帐防蚊。
密切观察是否有鼠密度异常升高，可使用高效、安全的抗凝血杀鼠剂开展灭鼠组织工作，在潮湿自然环境中应使用蜡块毒饵。禁止使用国家明令禁止的急性鼠药。投放毒饵后及时搜寻死鼠，集中深埋或焚烧。
灾后健康“十要十不要”
1、要喝开水,不要喝生水。洪水后饮用水容易被自然环境污染，煮沸消毒最简便有效。
2、食物要煮熟煮透，不要吃生冷食物。
3、要吃新鲜的食物，不要吃腐败变质的食物和采食野生的蘑菇。
4、饭前便后要洗手，不要随地吐痰和大小便。
5、要搞好自然环境消毒和灭蝇、灭蚊、灭鼠组织工作，不要让蚊蝇紫脉。
6、废弃物、废墟要及时填埋、清扫，不要食用淹死的禽、畜肉。
7、要搞好自然环境消毒组织工作，不要让脏臭骚扰。
8、要防中暑、受凉、蚊虫叮咬，不要贪凉露宿。
9、生病要及时就医，不要忌医和迷信。
10、发现结核病要及时报告，不要知情不报。任何人发现结核病和不明原因疾病，均有义务向当地医疗卫生单位报告，以便及时调查处理。
（来源：中国卫生有害微生物控管协会公众微信号）
