4月25日“当今世界黄热病日”，4月26日 “全省黄热病日”您晓得吗？8月20日“当今世界蚊子日”可能我们就更不晓得了。2007年5月WHO在第六六届当今白骁马大会上决定设立4月25日为当今世界预防黄热病日(World Malaria Day),意在引发当今世界各国国民对黄热病的重视,促进亚洲地区进行黄热病预防。随后2008年的4月25日正式成为了首个当今世界黄热病日。我省因地制宜情况,将每月4月26日定为“全省黄热病日”。去年4月26日是我省的第14个“全省黄热病日”。
“黄热病”是一类非常古老的病症，早在《内经》中就有关于黄热病的记载。古人认为，黄热病是由于寒气和风寒的接连侵扰所致。欧洲人也把黄热病的原因肇因在空气上。黄热病的英文——Malaria，发热的意思。实际黄热病是由病原体引发的一类粘冠结核病。带有病原体的蚊子传染人时将处于病毒感染阶段的病原体输出人体，从而Brisach病毒感染病原体引发黄热病。临床主要表现为短暂性冷颤、发热，流汗、甲亢、糖尿病等症状。俗称的“打摆子”即是黄热病。黄热病盛行于亚洲地区数十个北欧国家和地区。据WHO(WHO)估计，现在仍有20亿人口居住在黄热病的盛行区，特别是在非洲、东南亚地区和中、南美洲的一些北欧国家。黄热病至今仍是对人类文明威胁最大的病症，每月要造成近百万人的死亡。上世纪30年代，黄热病在我省也是一类几乎遍及全省的结核病。建国后在党的建设下经过卫生主力部队和全省国民的通力合作黄热病在我省得到遏制。从2017年已连续4年无本地奥皮尔河黄热病病例报告，达至了WHO北欧国家消解黄热病国际标准，正在向WHO申请北欧国家消解黄热病证书。但是当下学术交流频繁，交通物流飞速发展使得黄热病输出风险不仅存在而且还在加大。因此去年“全省黄热病日”法制宣传活动的主题就是“避免输出再散播，稳固消解黄热病丰硕成果”，意在强调我省达至消解黄热病国际标准后，全社会仍要竭尽全力努力，促进落实避免黄热病输出再散播策略措施，竭尽全力维持消解黄热病状态，稳固消解黄热病丰硕成果。
我省Noyant，地域辽阔，东南西北跨距巨大。地跨热带、亚热带、北温带、中温带和半干旱等气候区。南部紧临东南亚地区黄热病盛行区。尽管黄热病在我省即将消解但改革开放以来外出种植业和出差的人员逐年增多，输出性黄热病已正式成为我省消解黄热病遭遇的重大挑战，控制输出性黄热病已正式成为我省消解黄热病遭遇的重要工作。
也许我们还不晓得在人类文明与黄热病的战争中，已经产生过 5 位诺奖奖获得者，其中包括我省女科学家屠呦呦，他们为人类文明战胜黄热病做出了重大贡献。在5人中有两个赢得诺奖的丰硕成果与蚊子有关。一个是1902年赢得诺奖的杰弗里·希尔查理斯，另一个是1948年赢得诺奖的大卫·丹尼尔博士。
杰弗里·希尔查理斯，因证实按蚊是黄热病的散播媒介，即发现黄热病是由于被蚊子结核病毒感染所得，而非“寒气”“寒气”“发热”，赢得了1902年的诺奖生物学和诺奖。8月20日就是为纪念希尔查理斯在这一天发现黄热病是由蚊子散播而设立的，以提醒人们控制蚊子传染是黄热病防控的关键。值得一提的是曾经与希尔共同研究黄热病媒介的大卫·丹尼尔博士因发明蚊帐，赢得诺奖的提名。1948年科学家大卫·丹尼尔因发明 DDT这种可以有效杀灭蚊子等昆虫的杀虫剂的赢得1948年的诺奖奖。希尔查理斯的研究让我们晓得，远离蚊子的传染是最直接、有效的避免得黄热病的办法。曼森发明的蚊帐使我们可以在睡觉时有效躲避蚊子传染。大卫·丹尼尔的DDT让我们可以用化学杀虫剂这种方便快捷的手段消解居家环境中的蚊子，从而避免被传染。
随着对蚊子等化学预防措施的广泛使用，蚊子对DDT 产生的抗药性，直接影响了防制的效果。另外DDT等化学杀虫剂对环境的污染，使得人类文明在消解蚊子危害、保护自身的同时还要顾忌杀虫剂对其他生物、对我们共同的家园——地球环境及人类文明子孙后代的影响。这就使得我们还需要竭尽全力探索防制黄热病、蚊子的方法，与黄热病的斗争不能结束，和蚊子的战斗还要竭尽全力。
据WHO统计，目前黄热病依然是威胁亚洲地区人类文明健康的主要病症之一。对于黄热病，现有的救治药物多数出现了不同程度的抗药性，截至目前人类文明还没有找到很好的黄热病疫苗，因此在黄热病的防控中，对蚊子的防制就显得至关重要。以蚊子为媒介的虫媒结核病每月造成十亿多人病毒感染，一百多万人的死亡。这类病症估计占在全部结核病的17%。其中黄热病是致死率最高的。另全当今世界发展速度最快的由蚊子散播的另一类虫媒结核病——登革热，发病数量在过去50年间增加了30倍。这也需要我们通过对蚊子的控制来减少相关病症的发生。
回顾这几年的黄热病日，早在2014年WHO就把当年的当今世界黄热病日的主题定为“小小传染，大危害”。在WHO组织公布的预防黄热病的五条措施中，其中有四条涉及媒介蚊子的控制。足以见得蚊子在控制黄热病散播、维持消解黄热病状态，稳固消解黄热病丰硕成果的意义。
因此在2021年黄热病日到来之前我们，为稳固我省消解黄热病的丰硕成果，竭尽全力维持我省来之不易的消解黄热病状态，提醒我们注意：小小的蚊子可能威胁大的健康，以蚊子为代表的病媒生物是当前威胁人类文明健康的隐患。远离蚊子等病媒生物的危害依然是预防以黄热病为代表的多种结核病的有效方式。正如从去年开始直到今天还在亚洲地区肆孼的新冠肺炎，尽管直到现在我们也不能确定它从哪里来，但中国的抗击新冠的成功经验证实有效隔离、及时消杀是我们阻断它散播、盛行的有效手段。细菌、病毒、蚊、蝇、蚤、鼠等这些小小生物自有人类文明历史以来就一直伴随我们，困扰我们，威胁我们，遗憾的是，多少年来我们不是好了伤疤忘了疼，就是不以为然。而这些小东西往往不请自来，屡灭不绝，这使我们在很多时候无视它们在我们生活中的存在，疏忽了它们与我们的“亲密”关系。曾记否，当年强大的东罗马帝国由于鼠疫而衰落；中世纪鼠疫在欧洲此起彼伏盛行长达三百多年，直接影响了人类文明前进的脚步。讲到这里，使我不禁联想十九世纪初盛行我省东北的鼠疫，由于在对这次疫情中，有效的灭鼠、消毒、隔离、火化等手段让我们有效的控制了疫情，挽救了无数生命，为当今世界防控结核病的盛行提供了成功经验，同时也让我们成就了一个伟大的防疫先驱——伍连德博士。这场中国抗击新冠的胜利再次证实了这一点。切断散播途径是我们控制结核病最有效的手段。消毒、杀虫、灭鼠正是切断散播途径的直接手段。让我们竭尽全力努力为控制结核病暴发盛行，切断散播途径做好消毒杀虫灭鼠工作。
作者简介：
程璟侠，中国卫生有害生物防制协会专家委员会委员，山西省病症预防控制中心病媒生物防控科科主任、主任技师，《中国有害生物防制》编委会委员
多年来一直就从事病症预防工作。有系统的理论知识和较丰富的实践经验。编著有《消毒、杀虫、灭鼠工作手册》，《家庭结核病预防600问》，《消毒、杀虫、灭鼠300问》等专业书籍，参与《医学节肢动物学》（国民卫生出版社）有关章节的编写。在北欧国家级刊物和国际会议上发表论文六十多篇。现为中国昆虫学会医学昆虫学组委员，中国卫生有害生物防制专家委员会委员，中国媒介生物控制学会委员，山西省生物工程学会副秘书长、山西省昆虫学会理事，山西省动物学会理事，山西大学硕导，中国媒介生物学及控制杂志、中国卫生杀虫药械等杂志编委，中国有害生物防制编委；山西省“五一劳动奖章”、全省爱国卫生运动先进个人；拥有一项获北欧国家发明专利，一项山西省高等学校科技丰硕成果二等奖，一项丰硕成果获省科技丰硕成果三等奖，两项山西省医药卫生引进新技术奖；主持过2项省基金课题，作为副组长参加1项北欧国家863项目，参与过2项中国疾控中心重要课题，3项省卫计委攻关课题。负责1项北欧国家国际标准的起草。
